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非权威解读!2019年新《健康保险管理办法》逐条
发布时间:2020-03-21    信息来源:互联网 

其实我们针对政策的解读,主要是看有哪些变化,而这些变化,或许就是未来的方向,和政策的导向。

针对2006年版本的《办法》,有哪些修订,或许我们可以从中了解到健康保险未来一些趋势。

众所周知,在保险行业里面,除了《保险法》以外,对保险产品最重要的莫过于《健康保险管理办法》。

有三点主要变化,首先是养老保险公司也可以经营健康保险业务,其次就是经营有健康保险业务的保险公司均需成立专门健康保险事业部,最后就是保险公司需要对投保人、被保人和受益人三者的隐私保护。

众所周知,目前保证续保最长年限的医疗险只有6年。这是因为未来通货膨胀、医疗费用都不可预知。而保证续保年限过长的话,保险公司承担的风险也会越高。

这下好了,长期医疗保险产品可以进行费率调整,一定程度上降低了保险公司的经营风险,也一定程度上促进了保险公司可以积极开发长期医疗保险。

其次,将长期健康保险产品的犹豫期从最少10天,提升至了15天;规定了疾病保险、医疗保险、护理保险产品的等待期不得超过180天,都是对消费者的利好。

最后鼓励保险公司在开发的医疗保险产品中,对新药品、新医疗器械和新诊疗方法在医疗服务中的应用支出进行保障,而且鼓励保险公司采用大数据等新技术提升风险管理水平。

最后,将投保人应当如实告知写进了规定,而且保险公司需要告知投保人未如实告知的法律后果。相信以后因未如实告知而引起的理赔纠纷也会相应的减少很多。

另外,困扰国内多年的医患纠纷问题,保险公司站出来协助是义不容辞的事。这也是这次医疗意外保险推出的重要意义所在。

以后保险公司、保险从业人员违反《办法》规定,涉嫌犯罪的,以后在罚款之外,还有可能追究刑事责任。

旧版《健康保险管理办法》于2006年颁布实施,至今已经过去了13年之久,而新版《健康保险管理办法》于2年前开始征求意见稿,可以看出国家对于这次《办法》改版的重视程度。

医疗意外保险、长期护理保险、长期医疗保险、大数据、康复费用、医疗服务、健康管理服务等一系列词汇的出现,让人对保险市场的未来充满了憧憬和期待。

好了,以上就是小泽针对新版《健康保险管理办法》的非权威解读,如果想知道权威的解读,咱们还是要关注银保监会官网发布的通知。

http://www.cbirc.gov.cn/cn/doc/9103/910303/ADFF62070EE241A28D0DD398555F4F2D.html

http://www.cbirc.gov.cn/cn/doc/9102/910201/0FE6695C99BC441BBC0B04BE03F12B11.html

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